2016年4月5日 星期二

物理治療師看徐佳瑩動作後身體感傷(下)



每個動作分析對於一個物理治療師來說都有一個目的,那就是,發現問題!!!

而遇到問題之後要怎麼辦呢?

當然就是,解決它!!!


從一開始探討拉拉為什麼穿短靴、愛跺腳,到之後的其他五大常見動作之生物力學分析,以上都紀錄與整合一般人可以用肉眼看到的部份。

(延伸閱讀:
為什麼徐佳瑩唱歌時愛穿短靴又愛跺腳呢?  一切都跟地球、牛頓及核心有關(上)
徐佳瑩跺腳外的五大常見動作解密(中)

但如果身為一位專業人士,只看到大家都看到的部分,那就有點薄弱了…

一位專業為動作分析的物理治療師,我們更期許自己去看到個案身體沒有”說”出口的訊息。

在某種程度上,我認為治療師也是翻譯人員,翻譯什麼呢? 

就是”身體的訊息”,那不屬於任何一種語言,那是一種3D的動作畫面,但每一秒、每個角度都藏著骨頭、關節、肌肉、韌帶、肌腱,甚至是筋膜(肌肉外面的膜)的秘密資訊!!!

又或是與個案肌膚之親時?! 
也就是觸診時,透過觸摸到的軟組織阻力,也可以聽到個案身體想要告訴我們的資訊!!!

舉例來說,如果一個人走路的上下晃動幅度異常的大時~

一般人可能會覺得只是對方走路姿勢很怪,走路習慣不好
但身為一位治療師,我們會將走路這件小事(專業名稱為步態: Gait),分成8個階段(Initial contact, Loading response, Mid-stance, Terminal stance, Preswing, Initial swing, Mid-swing, Terminal swing),在從中分析個案是哪個階段有問題,又是哪個關節或肌肉出現了狀況,整個就是一個大腦不停運作,將肢體動作翻譯成人話的過程XD 

最後的問題來源可能會是骨盆傾斜或是腿長、足弓問題等等,因人而異。


步態分析


拉拉的呈現與身體動作又告訴物理治療師什麼呢???

其實從第一首失落沙洲到最近的一無所有,共發現了一大一小問題~(買一送一的概念?!)


問題一

若仔細的聆聽其實會發現比賽到後來的歌曲,拉拉的聲音似乎有些沙啞,有可能是因為練習的比較頻繁,商演或通告比較多,又或者是頸部後仰的關係所導致的筋肉緊繃。

這部分其實可以透過放鬆上一篇所提到的頸部肌肉讓聲帶得以隨著筋膜放鬆而放鬆。

放鬆的方式為:
用手指輕輕”橫撥”聲帶附近的肌肉,一個點左右來回5~10下,之後再換下一個點。

這個手法對於專業講師、主持人等靠聲音吃飯的大家,或是感冒發不出聲音及長期咳嗽的人們也是非常有幫助的!!!

按壓的時候若有點想要咳嗽是正常的,這代表肌肉真的比較緊繃,因此對於按壓會比較敏感,但如果會頭暈的話,就是按錯位置了!!!

如要有效且精準的放鬆調整還是請專業的人士協助會比較安全與實在~~~



圖片來源: Youtube截圖


問題二

雖然沒有近距離接觸過拉拉本人,或許也不一定如我發現的這樣,但從許多過去的影片中,確實鮮少看到拉拉的身體”轉動(Rotation)”!!!!!


脊椎旋轉

尤其是在腰椎的部分!!!!!!

大多數的動作都是矢狀面的身體向前屈曲或是額狀面的身體側彎,鮮少出現橫切面的身體轉動!!!

就算有看似轉動的部分,大多也都是使用髖關節,而不是真的脊椎旋轉!!!

這部分可以從咕嘰咕嘰及香水的MV中發現!!!但香水的部分,活動角度比咕嘰咕嘰好一些~(難道是歲月的關係?!)


身體大多是脊椎單一前後或左右的動作


早期的拉拉,拉拉Style的舞蹈~

又或是,可以從拉拉在跟大家擊掌時發現,拉拉的身體沒有轉動!!!


影片中4分11秒


這跟一般人的習慣動作是不一樣的~ 

一般來說,單手高擊掌時,主動向前擊掌的人在要碰到對方手掌前會有身體稍稍旋轉的動作,但拉拉選擇的是比較”費工”的用腳來旋轉,而不是較省力的身體旋轉。


高手擊掌的典範XD 影片49秒

正常情況如左邊陳俊輝選手會有身體稍稍旋轉的動作

這樣的動作基本上也不會隨著年紀及場合而改變


拉拉鮮少旋轉的原因可能有三個

1. 服裝太緊

2. 肌肉太緊: 主要緊的肌肉可能為腰部豎脊肌(Erector spinae)

3. 腰椎關節活動度不足




畢竟拉拉之前是護理人員,長期的站姿很容易導致許多護理師有肌肉太緊或脊椎關節活動度不足的問題,而身為嬌小的藝人,穿著有一些高度的鞋子更是禮貌與畫面和諧?!

在後根較高的情況下,就會導致骨盆前傾,腰部豎脊肌緊繃。


骨盆前傾,腰很緊的概念

這部分在拉拉的臉書中也發現了一張符合推斷的照片,但…那應該是拉拉本人吧?!


腿後肌.臀肌及腰部肌群緊繃,右腳足跟墊看起來也容易會有久站足跟不適的問題

其實我相信唱片公司應該有針對拉拉的肢體舞蹈動作等給予過專業的課程訓練,但倘若源頭真的是二跟三的問題,則在問題被解決前,就會有可能影響到訓練的效果,因為柔軟度不足會造成敏捷與協調出不來,歌手累,老師累,唱片公司的工作人員也會壓力很大XD

而如果真的是針對腰很緊,關節活動不足的話,可以怎麼辦呢??

如何才能不讓問題隨著時間而變成疾病呢?!

其實可以透過幾個簡單的運動來放鬆一下喔~~


1. 躺姿,雙手環抱大腿後側(Knee to chest)




目標:

放鬆下背與臀部肌群,並藉由下肢屈曲使腰關節拉開一些些。

方法:

抱住後停15秒 (一定要至少15秒!!!停留時間與軟組織生理特性有關,但不要超過1分鐘較為安全),之後雙手放開,此為1下。

一回合10下,一天可做2回合,洗完澡後做最舒服~

注意:

環抱時上肢需放鬆,避免造成頭暈等頸部不適。

若有椎間盤突出疾病的人,請先詢問自己的治療師適不適合做喔!!!


錯誤姿勢,此動作不適合初學者喔!!!


2. 躺姿,一手打開,同側腳跨到身體對側,另一隻手可幫忙輕壓大腿,但身體仍在一直線上



目標:

加強放鬆下背肌群,並藉由身體旋轉以增加關節活動度

方法:

腳跨到對側後停15秒,之後回正,此為1下。

一回合10下,一天可做2回合,洗完澡後做最舒服~

注意:

腳跨過時,勿將腳不停往對側延伸,伸展強度只需到有”緊”的感覺即可,否則往往欲速則不達!!!!

回正時,肚子請先微微用力在將腳抬回來,否則平時腰部很少旋轉的人會容易造成不適。

若有椎間盤突出疾病的人,請先詢問自己的治療師適不適合做喔!!!


3. 跪姿,屁股坐在腳跟上,雙手自然向前延伸(彷彿在拜拜一樣)



目標:

放鬆上背及下背肌群

方法:

向前趴後停15秒,之後手收回來成一般跪姿,此為1下。

一回合10下,一天可做2回合,洗完澡後做最舒服~

注意:

伸展強度只需到有”緊”的感覺即可,否則往往欲速則不達!!!!會有反效果。

若有下背痛”疾病”問題者,請先詢問自己的治療師適不適合做喔!!!

若越做越感到不適的話,請立即停止並詢問醫療專業人員喔!!!



講完簡單的三個伸展方式,有關拉拉相關的文章也要告一段落了!

感謝大家對於上、中、下集的支持與鼓勵~

也希望在我是歌手之後,大家能持續關注這值得被重視的聲音與可愛的才女~


身為一位目前臨時受到徵召於國家訓練中心陪伴奧運國手的治療師來說,或許不只有運動員需要有隨身或隨隊的治療師,其實像歌手及藝人們(甚至是其他行業)也可以有自己專屬的治療師!!!

在每場巡迴演唱會、戲劇或電影中,唱完或拍完後立即給予放鬆或運動調整,如此一來或許可以讓歌手或演員們更加健康,聲音及體適能更能被好好的照顧與發揮~~畢竟健康是所有夢想與事業的基底!

醫療人員一直以來都扮演著協助他人的角色,我們默默的成為每個人背後的支持者,但若將白袍穿在心中,帶著專業知識的我們或許可以不只是處理後端的”疾病”問題,我們更能

站在促進健康的第一線上,成為每個人追求夢想的"推手",而不再只是等待的"守門員"

擁有白袍的專業知識,將白袍穿在心中,卻不被白色巨塔所困住,不是更有價值嗎?

如果不喜歡台灣醫療現況的話,就出海去找尋你的大秘寶吧!!!


(圖片來源)


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哪種復健患者最容易康復?


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關於我

一位物理治療師,也是祖傳刮痧的台灣第三代子孫,碩士論文即為探討刮痧的研究,為進一步了解,更成為了博士班的學生,努力拼湊出刮痧的實證拼圖,此生立志將中華文化的刮痧智慧推向國際,成為台灣的軟實力外銷。

創辦「筋鑑康刮痧,其又可分為內臟刮痧.肌理性刮痧 (Myokinetic Gua Sha)及運動刮痧(Sports Gua Sha),運動刮痧為2016年隨台灣奧運培訓隊時所研發的手法,促進選手在短時間內達到良好的身體修復,也希望透過持續的推廣造福更多選手與民眾,並讓更多不論任何背景,只要有心學習的人擁有一技之長,一起努力讓世人看到東方文化的深遠智慧。

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