2020年2月19日 星期三

肩頸痠痛?到底要伸展還是要肌力訓練呢?


肩頸痠痛是目前最多人都有的共同文明病,最常見的緊繃肌群包含

上斜方肌 Upper Trapezius

起點: 枕骨外粗隆、項韌帶(ligamentum nuchae)、第七節頸椎及胸椎之棘突(SP)
終點: 鎖骨外側1/3後緣

上斜方肌是斜方肌的上半部,主要做聳肩的動作,因此如果打電腦的時候容易聳肩,或是桌子太高導致手好像高掛在桌子上辦公,又或是雙手懸空打字...以上這些動作就會容易導致上斜方肌的緊繃,使得我們很容易在按摩他人肩頸的時候,以為對方的肩頸是石頭做的,而不是肉做的?!

上斜方肌自己本人緊繃就算了,比較麻煩的是如果裡面有很大顆的肌結節(又俗稱叫氣結?!),就會容易導致放射痛(referred pain),它的放射範圍就會產生常見「鬢邊嚇嚇叫」的疼痛!


面對這樣的疼痛,一直去按摩頭部是沒有用的,因為它只是受害者,真正的問題在肩頸而不是頭部!!!

此時,會建議大家熱敷放鬆一下上斜方肌,也可以洗澡的時候多沖熱水,另外也可以搭配伸展來舒緩一下緊繃的肌肉,伸展方式可以參考以下的影片~


影片小提醒: 
  • 做的過程中,都不應該有疼痛的狀況,如果有疼痛或其他異常感覺出現,還是要尋求專業人士的協助
  • 長期的緊繃問題通常跟環境有關,建議從源頭做改善,例如椅子高度或是鍵盤位置等,才能事半功倍!

另外,這邊也要拋一個問題給大家思考,其實所謂的緊繃,又可以分成 「縮短緊」跟「拉長緊」,如果是縮短緊,那麼伸展就會是有用的,但如果是拉長緊呢?!
伸展有可能就是非常治標不治本的方式喔!!!
在很多人圓肩或是頭前趨的時候,其實上斜方肌在靠近肩膀的部分有許多都是拉長的緊繃,可以測試看看自己脖子側彎角度是否有小於45度,如果側彎已經大於45度的話,就不要再伸展了! 免得造成頸部的更不穩定。
此時,你需要的就不會是伸展,而是把肩胛骨位置練回來了!!!
訓練的方式一樣可以參考以下兩支影片
1. 划船動作,可以讓往外跑的肩胛骨後夾到原本的位置

2. 肩胛骨後收運動,藉由彈力帶的彈力回饋,讓左右兩邊可以平衡施力,調整肩胛骨位置,也能提醒大家要讓上胸椎維持較好的直線排列,而不要有過多的駝背




兩個動作其實都在調整肩胛骨的位置,而由於剛剛有提到上斜方肌的肌肉終點會附著在肩胛骨上,因此在許多圓肩,而且側彎角度如果沒有小於45度的話,建議直接把肩胛骨透過肌力訓練調整回來,才能長期解決你的肩頸痠痛問題!!!
倘若平常肩膀前側也會容易痛的話(二頭肌肌腱炎的常見痛點),也是很適合第二個的訓練喔~
本篇結論: 
脖子側彎<45度: 可以進行伸展放鬆
脖子側彎≥45度: 建議不要伸展,而是要靠訓練!
以上是針對上斜方肌的探討,之後我們會再針對落枕、頭皮緊繃及睡不好進行分享,有興趣的大家記得隨時關注MGA喔!
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